תרופות להזרקה לירידה במשקל ולסוכרת גורמות לשיתוק בקיבה – במהלך המחקר גילו מדענים את תופעת הלוואי הנדירה אך המסוכנת ביותר הזו.
על תרופה בשם GLP-1 שעלולה לגרום לשיתוק קיבה או גסטרופרזיס, מספר פרסום של CNN. החוקרים ערכו שלושה מחקרים שהתבססו על כמויות גדולות של נתוני חולים, אך התוצאות טרם פורסמו בכתבי עת רפואיים.
לזריקות GLP-1 יש ביקוש רב – הן יעילות מאוד לירידה במשקל על ידי גירוי שחרור אינסולין, בלימת רעב והאטת מעבר המזון בקיבה.
אבל חלק מהמטופלים דיווחו על התקפי הקאות בזמן נטילת התרופות הללו, והרופאים אבחנו אצלם עצירה של הקיבה – גסטרופרזיס*. מפתחי התרופה טוענים כי עם שימוש נוסף בתרופה, תפקוד הקיבה משתפר, אולם החולים מציינים את ההיפך. גם לאחר מספר חודשים מצבם לא השתפר.
החוקרים מצאו כי אנשים שלקחו תרופות עם אנטגוניסטים של GLP-1 היו בסיכון גבוה בכ-50% לאובחנה עם גסטרופרזיס מאשר אלו שלא נטלו זאת. מדענים מבתי חולים אוניברסיטאיים בקליבלנד ניתחו מסד נתונים של רשומות רפואיות של חולים מ-80 ארגוני בריאות. הם התמקדו באנשים שמנים עם אינדקס מסת גוף גבוה מ-30. לא היו להם אבחנות של סוכרת, גסטרופרזיס או דלקת לבלב ב-6 החודשים שלפני תחילת הטיפול ב-GLP-1. בהתבסס על קריטריונים אלו, זוהו 286 אלף חולים.
הסוכרת עצמה עלולה להגביר את הסיכון לגסטרופרזיס אם רמות הסוכר בדם של אדם אינן נשלטות כראוי לאורך תקופה ארוכה. בקרב אנשים שנרשמו לתרופות נגד GLP-1 לירידה במשקל, כגון semaglutide (מותגים Ozempic ו-Wegovy), exenatide (Byetta) ולירגלוטיד (Victoza), גסטרופרזיס אובחנה לאחר 6 חודשים לפחות. מגמה זו הבחינה ב-10 מתוך כל 10,000 חולים (0.1%). לשם השוואה, 0.04% מהחולים שלא נטלו תרופות GLP-1 אובחנו גם עם שיתוק קיבה. לכן, הסיכון לגסטרופרזיס בעת נטילת תרופות לירידה במשקל הוא 52%.
במחקר השני, חוקרים ניתחו נתונים של כמעט 300,000 חולים שקיבלו מרשם לתרופות GLP-1 לטיפול בסוכרת או בהשמנת יתר בין דצמבר 2021 לנובמבר 2022. הנתונים שלהם הושוו לאנשים עם אותה אבחנה אך קיבלו טיפול שונה. ניתוח זה מצא כי הסיכון לפתח שיתוק קיבה היה גבוה ב-66% בהשוואה לאנשים שלא נוטלים תרופות GLP-1. ד"ר פראטיק שארמה, פרופסור לרפואה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת קנזס, אומר:
"כל תופעות הלוואי או התסמינים של מערכת העיכול – בחילות, הקאות וגסטרופרזיס – היו גבוהים יותר באופן משמעותי באלה שנטלו GLP-1 בהשוואה לקבוצת הביקורת".
מדענים מאמינים, נכתב בפרסום, כי גסטרופרזיס מתרחשת אצל כאדם אחד מתוך 200 חולים הנוטלים GLP-1. הם משערים שמפתחי התרופה דחו את תופעת הלוואי הזו מכיוון ששיעור הזיהוי של שיתוק קיבה היה נמוך מדי.
*גסטרופרזה מביאה לעיכוב בריקון המזון מהקיבה. כאשר שרירי הקיבה משותקים, המזון אינו נספג במלואו והוא נשמר במעיים. התסמינים העיקריים של גסטרופרזיס הם בחילות והקאות.
More Stories
אתונה: הפסקת תנועה עקב מצעד הומואים
ארגון הבריאות העולמי: ניתן למנוע 2.7 מיליון מקרי מוות שנתיים ברחבי העולם על ידי הימנעות מטבק, אלכוהול ומזונות מעובדים במיוחד
סוף שבוע בן שלושה ימים ליום רוח הקודש